Rode vlaggen bij gewrichtsklachten
Bij gewrichtsklachten is het van belang allereerst een infectie, maligniteit of toegebracht letsel uit te sluiten, omdat zo snel als mogelijk met behandeling moet worden gestart. Om deze diagnoses te stellen, zijn er een aantal “rode vlaggen”:
-
koorts
-
systemische symptomen: malaise, gewichtsverlies, nachtzweten
-
lymfadenopathie, hepatosplenomegalie
-
’s nachts wakker worden van de pijn
-
botpijn
-
incongruentie tussen de presentatie, verklaring en bevindingen bij onderzoek
Met behulp van anamnese en lichamelijk onderzoek kan hiervan een eerste indruk
worden verkregen (Tabel 1.1-1). Aanvullend onderzoek kan bestaan uit bloedonderzoek om een infectie aan te tonen en een gewrichtspunctie bij verdenking op septische artritis. Beeldvormend onderzoek is essentieel bij verdenking op toegebracht letsel.
TABEL 1.1-1 graag hier invoegen