Anamnese

Voedingsanamnese (vooral het aantal zuivelproducten per dag), voorgeschiedenis, familie anamnese en medicatie gebruik zijn belangrijk.

De symptomen van hypocalciëmie reflecteren de rol van calcium in de zenuwgeleiding en spierfunctie. Een laag serum calcium resulteert in een toegenomen neuromusculaire prikkelbaarheid, uitend in:

• Paresthesieën en tintelingen rond de mond, in de vingers en tenen

• Spierkrampen, tetanie van de handen, laryngospasme en bronchospasme

• Focale of generaliseerde convulsies (vooral bij neonaten en adolescenten)

Neonaten kunnen verschijnselen hebben als apnoe, stridor of dyspnoe.

De ernst van de symptomen (paresthesiën, carpopedale spasme, laryngospasme, bronchospasme, convulsies) en klinische tekenen (Trousseau’s teken, bradycardie, verminderde cardiale contractiliteit en verlenging van het QT interval) is afhankelijk van de absolute waarde van calcium, maar ook van de snelheid waarmee de calcium waarde gedaald is. Patiënten met een acute hypocalciëmie zullen symptomatisch zijn bij calcium waarden die geen symptomen zouden veroorzaken bij patiënten met chronische hypocalciëmie.