Anamnese

Polydipsie die gepaard gaat met een abnormaal grote urineproductie, polyurie, wordt veroorzaakt door onvoldoende renale urineconcentratie, met als gevolg een tekort aan het lichaamswater (indien onvoldoende wordt gedronken) dat zich buiten de lichaamscellen bevindt, het extracellulair volume. Deze toestand van dehydratie kan gepaard gaan met ernstige klachten.

Bij de anamnese wordt gevraagd naar:

• De hoeveelheid en het type drinken (bv limonade i.t.t. water kan wijzen op aangeleerd gedrag)

• Het voorkomen van polyurie en polydipsie in de familie (diabetes mellitus, nierziekten, polyurie, consanguïniteit)

• Leeftijd van ontstaan van de klachten

• Drinken op ongewone plekken zoals uit regenplassen of uit het badwater

• Enuresis of nycturie

• Nachtelijke vochtinname

• Neurologische klachten (hoofdpijn, visusstoornissen)

• Gebruik van medicatie

• Lengtegroei

• Gewichtsbeloop

• Eetlust & voedingsanamnese (excessieve inname osmolen of tekenen van hyperfagie)

• Koorts

• Spierzwakte of spierkrampen (hypokaliëmie en hypercalciëmie)

• Obstipatie of braken

• Voorgeschiedenis (neurochirurgisch, hoofdtrauma, hypertensie, urineweginfecties)

Mictiedagboek

Ter objectivering van de polyurie wordt thuis de vochtinname en urineproductie gedurende minimaal 48 uur bijgehouden. Dit kan door het tellen van het aantal glazen of bekers dat wordt gedronken en het aantal ml en de tijd te noteren op een vochtlijst. Hierbij mag buiten de maaltijden om alleen water worden gedronken (dus geen limonade, melk etc.). Urineproductie kan thuis worden bijgehouden door in een po te laten plassen en met een maatbeker de hoeveelheid urine per portie te meten en te noteren op de vochtlijst met tijdstip erbij.